什么是臁疮腿，其原因怎样？

　　臁疮腿就是现代医学中的下肢溃疡。多发于中老年男性，尤以长期站立的体力劳动者发病较多。本病发病部位在下肢小腿前的3分之1，小腿外侧3分之1或下3分之1内侧。由于本病常伴有下肢静脉的损伤，溃疡局部及周围组织血液循环不良，再加上疮口的感染和受到坏死组织及不合理换药的刺激，常导致本病反复发作，经久难愈，病人深感痛苦。臁疮腿治疗满意颇为困难，虽然有不少的国外学者对本病作了多方探索与研究，但仍是一个难题。

　　中医对本病早有记载。其命名，因病因变居于臁骨内外，溃烂成疮，故称"臁疮"。生于内者为内臁疮，生于外者为外臁疮。因其经久不愈又称"老烂腿"，亦有"裤口疮"、"裙边疮"之称。其特点是疮口经久不收，或虽能收口，极易复发，反复发作，迁延难愈。其发作之时，生疮肿烂，疼痛难忍，脓水臭秽，步履艰难，痛苦不堪。

　　本病的病因病机主要是两方面：

　　（1）由于湿热下注，气血瘀滞，脉道不通，肌肤失养，继而热盛肉腐所致。

　　（2）由于禀赋不足，脾胃素虚，中气不足，下陷经脉，气虚血少，复因抓磕等破溃染毒结聚而成。对于"臁疮"的治疗，中医古医籍中有许多记载。近年来，治疗本病的单方，验方短篇报道较多，治疗方法也各不相同，主要有解毒活血利湿法，益气活血法，滋养肝肾，养血通络法，温阳通脉搏法等。

　　有些患者服药以后溃面为什么加深扩大？

　　有少数脉管炎、动脉硬化闭塞症患肢坏死或臁疮腿的患者，服用我院中药以后出现溃面加深扩大，这是一种治疗后早期现象，这种现象是暂时的，一段时间就会好转。我院中药具为活血化瘀，通经活络，溶栓通脉，祛腐生新之功效，而患者破溃面未服药之前，患处已经恶化坏死，炎症浸润，界限不清，服药后不能立刻控制上述病情的进展。当药力逐渐发挥作用时，患肢血流量增加，改善病变周围组织供氧，修复，清理坏死组织，使溃疡创面界限清楚。从表面上看，破溃面似乎加深扩大一些，实际上是治疗疾病的必然地程。这是因为清除的脓液和坏死组织露出创面边缘和基底部，这自然使破溃面增深扩大，这是创面愈合的开始。由于服药后继续发挥药效，肢体供血改善，血栓溶化吸收，机化，纤维化的组织松软，瘀血逐渐清除，破溃面就会生长新鲜肉芽组织，病变范围就会逐渐缩小，最后溃疡面愈合，长了健康的肌肤。（当然，病情危重，药物来不及救治的，附壁血栓脱落的急性动脉栓塞和特殊患者除外。

　　服药早期溃面为什么会流出较多的"水来"？流"水"后如何处置？

　　有一部分三期动脉硬化闭塞症，脉管炎，静脉曲张，静脉炎，淋巴管阻塞的患者，患肢溃疡面在早期服药期间会流出较多的"水"来，这种水当然不是纯水，而是一种体液。含有丰富营养和矿物质的混合液。大部份体液参与人体的血液循环，正常情况下，这些体液不会流出体表外面，当受到外伤、皮肤破损或因病变皮肤形成溃疡时，体液就会通过破损处或溃面涌出体表。在服药早期溃疡面流水增多是因为我院中药具有补肾健脾、补气补血的良好作用，使体液量增多，而溃疡面则是向外流出体液的窦道，在总体液增加，脉管病变尚未完全打通的情况下，溃疡面渗出水自然增多。另外我院中药有活血化瘀、溶栓通脉，促进血液循环的功能，使已经在溃疡面的四周的坚硬血栓或纤维硬化的组织疏松、软化、毛细动静脉丛有体液流动了，又因已经堵塞的大、小毛细动血管无有静脉回流，形成盲区，使患处局部渗出暂时加重。致使病变局部水肿加重，渗出流水就增多。待服药一段时间以后，血管炎症消退，血栓溶解吸收，局部血液循环畅通无阻，溃疡面渗出就会减少，甚至停止，溃疡面就会愈合。